每經(jīng)記者｜張宏    每經(jīng)編輯｜陳星    

11月27日，國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展有關(guān)情況。

國家衛(wèi)生健康委基層司司長焦雅輝表示，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)點(diǎn)多面廣，也是最貼近人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。一直以來，國家衛(wèi)生健康委堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)，不斷加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè)，不斷提高基層衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性和便利性。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，“十四五”以來，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占全國診療量的比例一直保持在50%以上，全國超過90%的居民在15分鐘之內(nèi)都能夠獲得就近就便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

發(fā)布會(huì)現(xiàn)場 每經(jīng)記者 張宏 攝

加強(qiáng)基層隊(duì)伍建設(shè)

提到加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，焦雅輝表示，首先從體系建設(shè)上，不斷完善服務(wù)體系，指導(dǎo)全國各地因地制宜不斷優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系布局。全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量從97萬個(gè)調(diào)整、優(yōu)化、增加到104萬個(gè)，其中衛(wèi)生院3.33萬個(gè)、村衛(wèi)生室57.04萬個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1.02萬個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2.71萬個(gè)，還有40多萬個(gè)門診部和診所。

另外，各地采取“固定+移動(dòng)”的方式，不斷動(dòng)態(tài)調(diào)整和覆蓋機(jī)構(gòu)以及服務(wù)的空白點(diǎn)。所謂“固定”，就是在機(jī)構(gòu)設(shè)置上彌補(bǔ)空白點(diǎn)，同時(shí)通過逐級(jí)對(duì)口幫扶、人員下沉，實(shí)現(xiàn)這些服務(wù)的提供。各地也因地制宜采取遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、巡回醫(yī)療以及派出巡回醫(yī)療隊(duì)和移動(dòng)巡診醫(yī)療車等方式彌補(bǔ)服務(wù)空白點(diǎn)。

到目前為止，基本上實(shí)現(xiàn)了在農(nóng)村地區(qū)每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有衛(wèi)生院，每一個(gè)行政村都有村衛(wèi)生室。在城市，每一個(gè)街道都有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每一個(gè)社區(qū)都有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

其次是持續(xù)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能力，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè)。截至2024年底，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中有執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師207.8萬人，比2020年增加54.2萬人。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員中，大專及以上學(xué)歷的占比分別從2020年的65%、81.4%提升到2024年的77.4%和88.2%。

另外，相關(guān)部門制定了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)。到目前為止，全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心超過90%的機(jī)構(gòu)都達(dá)到基本服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)，其中還有相當(dāng)部分的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)。

同時(shí)，國家衛(wèi)生健康委也推動(dòng)人員逐級(jí)下沉，城市公立醫(yī)院下沉到縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶，縣級(jí)醫(yī)務(wù)人員長期派駐到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，甚至派駐到村衛(wèi)生室。

多省份開展家庭病床服務(wù)

在優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式方面，以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作為最重要的載體，推動(dòng)基本醫(yī)療衛(wèi)生和基本公共衛(wèi)生服務(wù)有機(jī)融合。

同時(shí)，堅(jiān)持中西醫(yī)并重、醫(yī)防結(jié)合、防治結(jié)合，整合防、篩、診、治、管、康全流程、全鏈條健康服務(wù)，不斷提供綜合、系統(tǒng)、連續(xù)的衛(wèi)生健康服務(wù)。

另外，相關(guān)部門也在基層推行便民服務(wù)舉措。比如，現(xiàn)在全國有95%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能為用藥治療方案比較固定的慢性病患者提供不超過3個(gè)月的長期處方服務(wù)，減少患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中往返的次數(shù)。

同時(shí)，95%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了延時(shí)服務(wù)或節(jié)假日門診，還有85%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供了周末疫苗接種服務(wù)。比如北京市已經(jīng)全面實(shí)施周末疫苗接種門診。

另外上海、浙江、江蘇、天津等很多省份為符合條件的、有居家治療需求的患者開展家庭病床服務(wù)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門設(shè)立了家庭病床收費(fèi)項(xiàng)目，調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員的積極性。同時(shí)把家庭病床費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，減輕患者負(fù)擔(dān)。這些舉措極大適應(yīng)了當(dāng)前人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)模式的新要求。

封面圖片來源：每日經(jīng)濟(jì)新聞 資料圖